1.华润医疗
华润目前并表收入体量大致30亿元+,从布局看,8省市公123家医疗机构(并表+非并表+托管),表面看还不错的规模,但是其中以一级医院以及诊所为主,二、三级医院合计24家,占比仅约20%。从过去几年看,增量医院主要系一级医院以及诊所等小规模机构,质量不高。
从公司最新的战略表述来看,致力于建设“强专科、大综合”医院,聚焦心血管、脑科、骨科、康复、消化和肿瘤等优势专科,建设六大学科集群,打造华润医疗优势学科品牌。战略愿景不错,但关键是落地,从目前的来看,距离学科集群的目标还比较遥远。
从经营看,近年来基本是保持在20%+毛利率、10%+净利率的水平,其实还不错,基本是改制医院,不太需要投入太多获客成本。但是想再提高也很难,基本是医保项目,很难有自主提价权。
从过去几年来看,公司的扩张速度有限,如果不能提速,目前这种经营状态更像一种公用事业,估值大概率提不上去;但是提速,标的选择是个问题,公司毕竟不是专科连锁,很难采用内生+外延两条腿模式。
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2.环球医疗
严格来说,目前的环球是一家金融服务而不是医疗服务企业,公司绝大部分利润由融资租赁业务贡献,医院更多的是扮演一个载体的作用,因此市场给出的也差不多就是金融企业的估值。从公司的定位来看,金融服务是基础,医疗服务是核心,未来预计会增加医院经营业务,但是综合性医院的扩张要远比专科连锁难的得多,因此从中短期看来看,企业属性很难发生根本性变化。
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3.锦欣生殖
行业属性好,公司基本面也好,不好的是行业成长性模式,牌照有限,决定了成长性主要靠并购,而无法像眼科或牙科采用自建和并购两条腿走路。同时,全国就几百张牌照,剔除公立医院,可选择标的非常有限,这是包括锦欣在内所有行业公司发展所要面临的共同问题,同时也是很难破解的难题。
内地的麦迪科技尝试采用社会资本和公立医院合作模式,但是这种模式没有所有权,只能解决赚钱的问题,无法从根本性夯实和加强企业的竞争力。
未来很长,也很难!
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4.海吉亚医疗
不同于传统意义上的专科医院连锁模式(如爱尔眼科、通策医疗),海吉亚医疗采用的是综合医院的专科模式,即自建或收购综合医院,然后强化肿瘤业务,这有点类似华润医疗的“强专科、大综合”医院模式。比如2021年上半年收购的贺州广济医院,前身即为平桂矿务局下属的平桂工人医院。
得益于改制综合医院,不同于专科连锁医院动辄10%+、20%+的获客成本,海吉亚整体的获客成本极低,历年销售费用率大致维持在5%以下;得益于强专科模式,公司毛利率基本介于普通综合性医院和专科连锁医院之间,大致保持在30%+的水平。
公司目前拥有9家营利性医院和2家非营利性医院,大部分收入来源于营利性医院。9家营利性医院中,除重庆医院为二级肿瘤专科医院外,其余基本为二级综合性医院。
海吉亚这种综合性医院模式,基本是医保项目,很难靠自身业务调整提高收益水平,驱动业绩增长主要还得靠持续扩张,包括自建或并购。无论是采用自建还是并购方式,综合性医院的难度和成本要远远大于专科医院。此外,以公司目前的体量,想进行大规模的扩张也并非易事,每年2、3亿元的经营现金流,收购一家综合性医院,动辄5、6亿元甚至更高,这样的扩张很难维持一个良性的经营状态。
展望未来,公司持续高增长难度不小,估值却很高,超乎寻常的高。
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